March 22, 2026
Author: Dr. Alexandru Grecu — Senior Orthopedic and Trauma Surgeon
Medically reviewed by Dr. Alexandru Florian Grecu, Senior Orthopedic Surgeon · Published: March 22, 2026 · Updated: 2 mai 2026
Alimentarea cu sânge a capului femural este întreruptă. Fără sânge, osul moare treptat, se fragilizează și se prăbușește. Cu cât este descoperită mai devreme, cu atât sunt mai multe opțiuni.
Corticoterapia prelungită — cel mai frecvent factor de risc.
Consumul cronic de alcool — al doilea ca frecvență.
Fracturi ale colului femural.
Boli autoimune — lupus și altele care necesită corticosteroizi.
Idiopatică — circa 20% fără cauză identificată.
Stadiul I — Radiografie normală. Diagnostic pe RMN. Cele mai multe opțiuni terapeutice.
Stadiul II — Modificări vizibile pe radiografie, fără colaps.
Stadiul III — Colapsul capului femural. Suprafața se deformează.
Stadiul IV — Distrugerea articulației. Protezarea devine necesară.
RMN este esențial — poate detecta necroza cu luni înainte de apariția modificărilor pe radiografie. Dacă aveți factori de risc și durere de șold, solicitați un RMN.
Stadiile incipiente (I-II): Reducerea încărcării, eliminarea factorului de risc, monitorizare cu RMN serial.
Stadiile avansate (III-IV): Proteza de șold — soluția definitivă.
Mesajul esențial: diagnosticul precoce face diferența între tratament conservator și proteză.