March 22, 2026

    Avascular Necrosis of the Femoral Head — What You Need to Know

    Author: Dr. Alexandru Grecu — Senior Orthopedic and Trauma Surgeon

    Medically reviewed by Dr. Alexandru Florian Grecu, Senior Orthopedic Surgeon · Published: March 22, 2026 · Updated: 2 mai 2026

    The English version of this in-depth article is being prepared. The content below is in Romanian.

    Ce este necroza avasculară?

    Alimentarea cu sânge a capului femural este întreruptă. Fără sânge, osul moare treptat, se fragilizează și se prăbușește. Cu cât este descoperită mai devreme, cu atât sunt mai multe opțiuni.

    De ce apare?

    Corticoterapia prelungită — cel mai frecvent factor de risc.

    Consumul cronic de alcool — al doilea ca frecvență.

    Fracturi ale colului femural.

    Boli autoimune — lupus și altele care necesită corticosteroizi.

    Idiopatică — circa 20% fără cauză identificată.

    Stadiile (clasificarea Ficat)

    Stadiul I — Radiografie normală. Diagnostic pe RMN. Cele mai multe opțiuni terapeutice.

    Stadiul II — Modificări vizibile pe radiografie, fără colaps.

    Stadiul III — Colapsul capului femural. Suprafața se deformează.

    Stadiul IV — Distrugerea articulației. Protezarea devine necesară.

    Diagnosticul precoce — cheia succesului

    RMN este esențial — poate detecta necroza cu luni înainte de apariția modificărilor pe radiografie. Dacă aveți factori de risc și durere de șold, solicitați un RMN.

    Tratament

    Stadiile incipiente (I-II): Reducerea încărcării, eliminarea factorului de risc, monitorizare cu RMN serial.

    Stadiile avansate (III-IV): Proteza de șold — soluția definitivă.

    Mesajul esențial: diagnosticul precoce face diferența între tratament conservator și proteză.

    Have questions or need a consultation?